FormMail

______________________________
PetiteCour.M    Mail ORDER FORM
Tel&Fax 0422-22-6587  

--- メールオーダー・ご注文 ---
※ショップお買上げも事前にこのオーダーフォーム又はFAXでご注文いただきますとご指定の時間にお渡しできます。

夏期休暇のお知らせ 【8月20日(水)より9月4日(木)の間】
。8月20日(水)〜9月4日(木)の間を夏休暇とさせていただきます。 休み前のオーダー締め切りは8月19日(火)出荷分までです。9月5日(金)以降の教室予約、花オーダー(配送、配達)は夏休み中もオーダーフォーム又はFAXより受付いたします。返信確認メールは休み明けより行います、大変ご不便をお掛けいたしますがご理解の程宜しくお願いいたします。
--配送/お届け日/ご来店時間--
 お届け・受け取り方法
 お届け時間指定 ※ショップご来店 時間指定

________________________________________________________
___
--ご注文主様 情報--
フリガナ
お名前

ご住所
※法人様は会社名、部署、ご担当様のお名前ご記入下さい。

  例 ハマダ マサヨ
様 例 濱田 昌代

※法人様ご担当者お名前(フリカナ・お名前ご記入下さい。) 
様 

郵便番号


ご住所

電話番号
携帯番号

メールアドレス(E−mailアドレスを必ずご記入下さい。[携帯不可])

(半角英数字記入)
(再度入力ください)

--お届け先様 情報--
フリガナお名前

ご住所
※お届け先件数チェック下さい。
【お届け先@件】
【お届け先A件】
【お届け先B件以上】
※3件以上の場合はご面倒ですが3件以上をチェックしていただきMailOrderFormを記入いただき再送信下さい。

※ご住所のビル名、マンション名、様方など詳しくご記入下さい。

※法人様は会社名、部署、ご担当様のお名前ご記入下さい。

【お届け先@件目】 ※店頭お買上げ、ご注文主様先お届けの場合はご記入不要です。
フリガナ
お名前 
郵便番号

ご住所

電話番号
携帯番号
【お届け先A件目】
フリガナ  
お名前   
郵便番号

ご住所

電話番号
携帯番号
--商品 情報--
お花のイメージ・スタイルお選び下さい。
お花イメージ ご用途
※おまかせはショップスタイルで季節の花あしらいでお作りいたします。
※今までの商品、作例写真参考ください。
※イメージ、ご用途でその他選択の場合はご質問欄にご記入下さい。

お花スタイル・ご予算をお選びください。 

・お花代 [花+専用箱+送料込みの税込価格]

・下記の地域は送料がプラスになります。
北海道・九州プラス400円,四国プラス300円 沖縄プラス600円
「ご注文の流れ」送料をお読みください。

・クール便・超速便は料金がプラスになります。

 

ブーケ、花束作例写真3,990円(税込)〜、 アレンジ作例写真3,990円(税込)〜

ビジネスアレンジ作例写真10,500円(税込)〜、ビジネススタンド他作例写真15,750(税込)〜

※その他を選択/複数の場合は下の【その他・ご質問欄】にご記入下さい。

--お支払い方法-- 振込予定日をご記入下さい。
<お支払い方法:銀行振込、コレクト、
クロネコ@ペイメントetc>
みずほ銀行 吉祥寺支店 普通 1131746 
プティークール.エーム M田 昌代 (ハマダマサヨ)
●三菱東京UFJ銀行 
吉祥寺駅前支店 
普通 4784178 M田 昌代 (ハマダマサヨ)

●多摩信用金庫 調布支店 普通 2185282 
プティークール・エーム

●郵便振替 00160-0-721861 プティークール・エーム
「ご注文の流れ」支払い方法をお読みください。
※お支払い期日は発送日の前日(入金確認後の配送)
※コレクト、クレジット払いはヤマト宅急便の配送でのご利用です。

お支払い方法、振込予定をご記入下さい。


に振り込み済みです。
に振り込み予定です。

--その他--
メッセージ
・ご希望によりメッセージ代筆いたします。

 

札・メッセージカード
>>> メッセージカード・札についてここから
<ビジネスご用途の札書き例

(贈り主)
株式会社花 代表 濱田 花太郎より

(相手先)
祝開店 プティークール・エーム 濱田 昌代様 

※祝、祝開店、祝開業、祝開院、祝公演、御供etc

メッセージご記入欄(30字以内)

※札・祝札の必要な場合のみご記入ください。
<贈り主様名をご記入下さい。>


<お届け先 相手先様名をご記入下さい。>


その他・商品イメージ、ご予算、花、配送、数量などご質問をご自由にお書きください。
写真配信(E−mailのみです)
※母の日、年末の繁忙期は写真配信は中止しております。
(E−mailアドレスを必ずご記入下さい。[携帯不可])
当web-orderのご利用回数 はじめて 2回目以上
※オーダーフォームが一部送信できないというお客様がいらっしゃいます。
申し訳ございませんがその場合はお手数ですがここから FAX 用紙にてご注文、ご連絡下さいませ。
※お急ぎの方はまずはお電話下さい!  TEL&FAX  0422−22−6587

※上記ご記入内容を確認後に送信ボタンでおご注文ください。オーダー受信後(1〜2日以内)にご注文確認メールをいたします。
返信メールが無い場合はご面倒ですが送信されていない場合がありますのでご確認ください。